1月20日，在美國(guó)首都華盛頓國(guó)會(huì)大廈圓形大廳，特朗普在美國(guó)第47任總統(tǒng)就職典禮上發(fā)表講話。新華社 圖
當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月20日，特朗普宣誓就任美國(guó)第47任總統(tǒng)，開(kāi)啟其第二個(gè)任期。據(jù)新華社報(bào)道，特朗普當(dāng)天簽署行政令，宣布美國(guó)退出世界衛(wèi)生組織。
特朗普長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)世衛(wèi)組織持批評(píng)態(tài)度。此前，他曾于2020年其第一任期尾聲首次宣布啟動(dòng)退出世衛(wèi)組織進(jìn)程，但6個(gè)月后，他的繼任者拜登推翻了這一決定。
此次特朗普再度宣布啟動(dòng)退出世衛(wèi)組織，為期一年的退出過(guò)程最早將于2026年1月生效。這將使美國(guó)與列支敦士登成為全球唯一兩個(gè)未加入世衛(wèi)組織的聯(lián)合國(guó)成員國(guó)。特朗普責(zé)成新任命的國(guó)務(wù)卿馬爾科·盧比奧執(zhí)行這一任務(wù)。
“世衛(wèi)組織的章程中沒(méi)有明確規(guī)定關(guān)于國(guó)家退出的條款，因?yàn)楦緵](méi)有想到會(huì)有國(guó)家會(huì)退出。然而，美國(guó)作為世界衛(wèi)生組織的創(chuàng)始成員，在其加入世衛(wèi)組織時(shí)，美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)的聯(lián)合決議中詳細(xì)說(shuō)明了退出條件。根據(jù)該決議，美國(guó)若要退出世衛(wèi)組織，必須提前一年通知，并在退出前支付所有未繳納的費(fèi)用。而如果美國(guó)最終退出，將會(huì)給全球健康治理提出挑戰(zhàn)?！泵绹?guó)外交學(xué)會(huì)全球健康高級(jí)研究員黃嚴(yán)忠告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn）。
媒體與專家指出，這一重大舉措標(biāo)志著美國(guó)全球衛(wèi)生政策的重大轉(zhuǎn)變，可能會(huì)使美國(guó)數(shù)十年來(lái)在抗擊艾滋病、瘧疾和肺結(jié)核等傳染病方面取得的成果發(fā)生倒退，同時(shí)也會(huì)削弱全球預(yù)防下一次大流行病的合作與應(yīng)對(duì)能力。
對(duì)美國(guó)意味著什么？
世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國(guó)下屬機(jī)構(gòu)，美國(guó)于1948年通過(guò)國(guó)會(huì)的一項(xiàng)聯(lián)合法案加入世衛(wèi)組織。世衛(wèi)組織的使命是“應(yīng)對(duì)當(dāng)今時(shí)代最大的健康挑戰(zhàn)，并顯著提高全球人民的福祉”。世衛(wèi)組織的年度預(yù)算約為68億美元，美國(guó)占據(jù)了最大的貢獻(xiàn)份額。
據(jù)美國(guó)政治新聞網(wǎng)站（Politico）報(bào)道，特朗普指示盧比奧和管理與預(yù)算辦公室主任“以切實(shí)可行的速度暫停向世衛(wèi)組織轉(zhuǎn)移任何美國(guó)政府的資金、支持或資源”。
特朗普還指示兩名官員“召回并重新分配”與世衛(wèi)組織合作的美國(guó)政府人員或承包商，并尋找“可信和透明的”美國(guó)和國(guó)際合作伙伴來(lái)取代世衛(wèi)組織“先前開(kāi)展的必要活動(dòng)”。
行政命令還要求國(guó)務(wù)卿停止世衛(wèi)組織成員國(guó)多年來(lái)一直在進(jìn)行的疫情協(xié)議相關(guān)談判。
去年12月10日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞在新聞發(fā)布會(huì)上就曾被問(wèn)及是否擔(dān)心特朗普上任后美國(guó)退出該組織。
譚德塞當(dāng)時(shí)表示，世衛(wèi)組織需要給予美國(guó)政府時(shí)間和空間進(jìn)行過(guò)渡。他還表示有信心各國(guó)能在2025年5月前達(dá)成預(yù)防下一次大流行病的協(xié)議。
在美國(guó)國(guó)內(nèi)，一些共和黨議員將該協(xié)議視為對(duì)美國(guó)主權(quán)的威脅。該條約旨在加強(qiáng)大流行防范，并為成員國(guó)制定具有法律約束力的政策，包括病原體監(jiān)測(cè)、快速共享疫情數(shù)據(jù)、建立疫苗和治療的本地生產(chǎn)和供應(yīng)鏈等。
參與該條約談判的華盛頓喬治城大學(xué)全球衛(wèi)生教授、世衛(wèi)組織國(guó)家和全球衛(wèi)生法合作中心主任勞倫斯·戈斯汀對(duì)路透社表示，美國(guó)退出世衛(wèi)組織將對(duì)公共衛(wèi)生造成“嚴(yán)重傷害”，“對(duì)美國(guó)的國(guó)家利益和國(guó)家安全將造成更深的傷害”。
如果美國(guó)真的退出世衛(wèi)組織，這意味著將切斷世衛(wèi)組織與美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）和食品藥品管理局（FDA）等世界重要健康機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，這些機(jī)構(gòu)目前在一系列問(wèn)題上為世衛(wèi)組織提供指導(dǎo)，并從世衛(wèi)組織那里獲得重要信息。
荷蘭伊拉斯謨醫(yī)學(xué)中心新發(fā)傳染病專家、病毒學(xué)家馬里恩·庫(kù)普曼斯（Marion Koopmans）對(duì)《紐約時(shí)報(bào)》表示，美國(guó)退出世衛(wèi)組織“將使CDC無(wú)法獲得對(duì)我們?nèi)虬踩陵P(guān)重要的大量情報(bào)”。
對(duì)全球意味著什么？
黃嚴(yán)忠表示，美國(guó)的退出會(huì)對(duì)世衛(wèi)組織和全球健康治理帶來(lái)很大影響。
美國(guó)是世衛(wèi)組織經(jīng)費(fèi)最大的來(lái)源，2022年和2023年合計(jì)捐助了11億美元，提供了世衛(wèi)組織預(yù)算的五分之一。如果美國(guó)退出，其他成員國(guó)可能會(huì)彌補(bǔ)部分差額，但其他國(guó)家也面臨著挑戰(zhàn)，例如歐洲國(guó)家面臨經(jīng)濟(jì)停滯和增加國(guó)防開(kāi)支的壓力。歐盟內(nèi)部對(duì)世衛(wèi)組織持懷疑態(tài)度的聲音也在增多，如果美國(guó)退出，這些聲音可能會(huì)更“響亮”地呼吁減少本國(guó)資金。
“世界衛(wèi)生組織一直面臨著財(cái)務(wù)方面的挑戰(zhàn)。在新冠疫情之后，大家都認(rèn)為美國(guó)應(yīng)該有更多的投入。近兩年的財(cái)政危機(jī)有所緩解，美國(guó)是最大的貢獻(xiàn)方。如果美國(guó)退出世衛(wèi)，沒(méi)有其他方式來(lái)填補(bǔ)空缺，會(huì)帶來(lái)很大的沖擊?！秉S嚴(yán)忠說(shuō)。
美國(guó)的缺席對(duì)于全球健康治理來(lái)說(shuō)也會(huì)帶來(lái)很大挑戰(zhàn)?！半m然這可能會(huì)對(duì)國(guó)際的交流合作產(chǎn)生影響，但是否有新的方法代替它？美國(guó)可能會(huì)另起爐灶，我并不認(rèn)為這種變化一定積極。我們拭目以待吧?！秉S嚴(yán)忠說(shuō)。
美國(guó)弗吉尼亞大學(xué)法學(xué)院法學(xué)教授、醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生科學(xué)教授瑪格麗特·賴?yán)∕argaret Foster Riley）告訴澎湃新聞，“我們有時(shí)會(huì)認(rèn)為國(guó)際機(jī)構(gòu)應(yīng)保持不變，但也許不應(yīng)該這樣。從積極的角度說(shuō)，這將迫使我們思考機(jī)構(gòu)應(yīng)該如何更好地工作?！?
特朗普目前已提名數(shù)名批評(píng)世衛(wèi)組織的人士出任其政府的公共衛(wèi)生高層職位，其中包括疫苗懷疑論者小羅伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.），他即將競(jìng)選衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長(zhǎng)一職，該部門負(fù)責(zé)監(jiān)管美國(guó)所有主要衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括疾病預(yù)防控制中心和食品藥品監(jiān)督管理局。
